荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，但若反复发作超过6周，则被称为慢性荨麻疹（长荨麻疹）。这种疾病不仅影响生活质量，还可能隐藏更深层的健康问题。那么长荨麻疹是怎么回事？南京皮肤病研究所专家将从病因、症状、诊断和治疗等方面，为您详细解析长荨麻疹的来龙去脉。

 

　　一、长荨麻疹的常见病因

 

　　1.免疫系统异常：约50%的慢性荨麻疹与自身免疫反应有关，免疫系统错误攻击自身组织，导致组胺释放。

 

　　2.过敏原持续接触：如尘螨、花粉、食物（海鲜、坚果等）或药物（抗生素、止痛药）长期刺激。

 

　　3.物理因素：压力、寒冷、日晒或摩擦等物理刺激可能诱发慢性症状。

 

　　4.潜在疾病：甲状腺疾病、肝炎、幽门螺杆菌感染等系统性疾病可能伴发荨麻疹。

 

　　二、典型症状与特点

 

　　-皮肤表现：突发的红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒，单个风团通常在24小时内消退，但新疹反复出现。

 

　　-伴随症状：部分患者可能出现血管性水肿（眼皮、嘴唇肿胀），严重时甚至呼吸困难。

 

　　-病程特点：症状持续超过6周，时轻时重，可能与情绪压力或环境变化相关。

 

　　三、如何确诊长荨麻疹？

 

　　1.详细问诊：医生会询问发作频率、诱因、用药史等。

 

　　2.实验室检查：血常规、过敏原检测、甲状腺功能筛查等，排除其他疾病。

 

　　3.激发试验：如划痕试验或冷热刺激测试，确认物理性荨麻疹。

 

　　四、科学治疗与日常管理

 

　　1.药物治疗：

 

　　-选择抗组胺药（如氯雷他定），效果不佳时可升级至奥马珠单抗等生物制剂。

 

　　-严重发作需短期使用糖皮质激素。

 

　　2.避免诱因：记录饮食日记，减少接触已知过敏原；避免过热、紧身衣物摩擦。

 

　　3.调节免疫：补充维生素D、益生菌，部分患者需治疗基础疾病（如甲状腺问题）。

 

　　五、患者常见疑问解答

 

　　-Q：长荨麻疹会自愈吗？

 

　　A：约50%患者在1-2年内症状自行缓解，但需积极治疗控制不适。

 

　　-Q：需要忌口吗？

 

　　A：仅对明确过敏的食物忌口，过度限制饮食反而不利健康。

 

　　南京皮肤病研究所结语：长荨麻疹虽顽固，但通过规范治疗和科学管理可有效控制。若症状反复，建议尽早就诊皮肤科或过敏专科，排查潜在病因，避免延误治疗。